ЭПИДЕМИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В ЕВРОПЕ И ПРОГРЕСС В ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ОТВЕТНЫХ МЕР, 2012 г.: ОСНОВНЫЕ ФАКТЫ
30-11-2012 13:01:31 | | Международные новости
Глобальный доклад: Доклад ЮНЭЙДС о глобальной эпидемии СПИДа, 2012 г.
Эпиднадзор за ВИЧ/СПИДом в Европе, 2011 г. – ECDC, Европейское региональное бюро ВОЗ
Европейский план действий по ВИЧ/СПИДу на 2012–2015 гг. – Европейское региональное бюро ВОЗ
Не подлежит распространению до 00:01 по среднеевнопейскому времени,
30 ноября 2012 г.
ОБЗОР ЭПИДЕМИИ
Расчетные данные, опубликованные в глобальном докладе "Доклад ЮНЭЙДС о глобальной эпидемии СПИДа, 2012 г."
Данные эпиднадзора, опубликованные в документе “Эпиднадзор за ВИЧ/СПИДом в Европе, 2011 г.”
Расчетное число людей, живущих с ВИЧ в Европейском регионе (на конец 2011 г.)
•В мире к концу 2011 г. расчетное число людей, живущих с ВИЧ, составило 34 млн [диапазон: 31,4 млн – 35,9 млн].
•В Европе расчетное число людей, живущих с ВИЧ, составило 2,3 млн.
•Расчетное число людей, живущих с ВИЧ, в Западной и Центральной Европе выросло с 640 000 [диапазон: 590 000 – 710 000] в 2011 г. до 900 000 [диапазон: 830 000–1 000 000] в 2011 г.
•Расчетное число людей, живущих с ВИЧ, в Восточной Европе и Центральной Азии выросло с 970 000 [диапазон: 760 000–1 200 000] в 2001 г. до 1,4 млн [диапазон: 1,1 млн – 1,8 млн] в 2011 г.
Расчетное число новых случаев ВИЧ-инфекции в 2011 г.
•В глобальных масштабах в 2011 г. расчетное число новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией составило 2,5 млн [диапазон: 2,2 млн – 2,8 млн]. Это на 20% ниже, чем в 2001 г.
•В странах Западной и Центральной Европы в 2011 г. расчетное число новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией составило 30 000 [диапазон: 21 000 – 40 000], что выше, чем аналогичный показатель за 2001 г. – 29 000 [диапазон: 26 000 – 34 000].
•В странах Восточной Европы и Центральной Азии в 2011 г. расчетное число новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией составило 140 000 [диапазон: 91 000 – 210 000], что выше, чем аналогичный показатель за 2001 г. – 130 000 [диапазон: 99 000 – 170 000].
•Расчетное число новых случаев в Восточной Европе и Центральной Азии начало расти быстрыми темпами в конце 2000 г. после того, как на протяжении нескольких лет оно оставалось относительно стабильным.
Диагностированные и зарегистрированные новые случаи ВИЧ-инфекции в 2011 г.
•Из-за низких показателей доступа к услугам по ВИЧ-тестированию и консультированию и их использования, особенно среди групп населения, подверженных наибольшему риску инфицирования и передачи ВИЧ-инфекции, в Европе диагностируются не все случаи ВИЧ-инфекции. Поэтому расчетное число случаев иногда значительно отличается от числа диагностированных случаев, зарегистрированных национальными системами эпиднадзора.
•В Европейском регионе ВОЗ существует всеобъемлющая сеть эпиднадзора за ВИЧ/СПИДом, в рамках которой все страны ежегодно сообщают данные о диагностированных случаях ВИЧ-инфекции и СПИДа в ЕРБ ВОЗ и Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC).
•В 2011 г. 50 из 53 стран Европейского региона ВОЗ сообщили в ЕРБ ВОЗ и ECDC о 53 974 диагностированных случаях ВИЧ-инфекции (отсутствуют данные из Монако, Российской Федерации и Узбекистана, а также из Лихтенштейна, который не является государством-членом Европейский региона ВОЗ). В Российской Федерации в базе данных Федеральной службы государственной статистики было зарегистрировано 67 317 новых случаев заражения.
•На востоке Региона зарегистрировано 46% случаев, на западе – 49%, а в центре – 6% . Самые высокие показатели отмечаются на востоке (22,4 на 100 000) по сравнению с западом (6,5 на 100 000) и центром (1,6 на 100 000). После включения в подсчет 67 317 новых случаев, зарегистрированных в Российской Федерации, процент новых случаев на Востоке будет выше, чем на Западе.
•Самые высокие показатели были зарегистрированы в Украине (38,0 на 100 000), Эстонии (27,3 на 100 000), Сан-Марино (25,6 на 100 000) и Республике Молдова (20,3 на 100 000).
•В 2011 г. страны Европейского союза и Европейской экономической зоны (ЕС/ЕЭЗ) сообщили о 28 038 новых случаях ВИЧ-инфекции (не представили данные Монако и Лихтенштейн).
•Самые высокие показатели были зарегистрированы в Эстонии (27,3 на 100 000), Латвии (13,4 на 100 000, Бельгии (10,7 на 100 000) и Соединенном Королевстве (10,0 на 100 000).
•В 50 странах, которые регулярно предоставляли данные эпиднадзора за ВИЧ-инфекцией в период с 2004 по 2011 г. (Монако, Российская Федерация и Узбекистан предоставляли данные нерегулярно), показатель новых случаев на 100 000 населения возрос на 16% с 6,6 в 2004 г. до 7,6 в 2011 г.
•Хотя в различных географических областях Региона доминируют различные пути передачи ВИЧ, во всех странах Европейского региона вирус непропорционально затрагивает социально маргинализированные группы населения (например мигрантов), а также людей, чей образ жизни подвергается социальной стигматизации (например мужчин, практикующих секс с мужчинами) или чье поведение связано с нарушением закона (например потребителей инъекционных наркотиков).
•В Восточной Европе и Центральной Азии 37,6% новых случаев заражения в 2011 г. были зарегистрированы у потребителей инъекционных наркотиков, тогда как в 56,7% случаев заражение произошло гетеросексуальным путем.
•В последние годы на востоке наблюдалось повышение доли случаев гетеросексуальной передачи ВИЧ, что, вероятно, связанно с передачей при сексуальных контактах с потребителями инъекционных наркотиков.
•На востоке доля случаев среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, небольшая и, вероятно, является заниженной.
•В западной части Региона эпидемия остается концентрированной среди мужчин, практикующих секс с мужчинами (40,1% вновь диагностированных случаев в 2011 г.), и мигрантов из стран с генерализованной эпидемией (более одной трети случаев ВИЧ-инфекции, обусловленных гетеросексуальной передачей).
Расчетное число случаев СПИДа и случаев смерти в связи со СПИДом
•В мире ежегодное число случаев смерти, связанных со СПИДом, стабильно снижается с расчетных 2,3 млн [диапазон: 2,1 млн – 2,6 млн] в 2005 г. до расчетных 1,7 млн [диапазон: – 1,5 млн – 1,9 млн] в 2011 г. – сокращение на 24% процента.
•В 2011 г., по оценкам, 7 000 [диапазон:6100 – 7500] взрослых и детей умерли от СПИДа в Западной и Центральной Европе, что ниже аналогичного показателя за 2005 г. – 7 800 [диапазон:7 600 – 9 000].
•Расчетное число связанных со СПИДом случаев смерти в Восточной Европе и Центральной Азии в 2011 г. возросло на 21% (с примерно 76 000 [диапазон: 58 000 – 100 000] в 2005 г. до 92 000 [диапазон: 63 000 – 120 000].
Диагностированные и зарегистрированные случаи СПИДа и случаи смерти в связи со СПИДом в Европе в 2011 г.
•В 49 странах, которые регулярно сообщали данные по СПИДу в течение 2004–2011 гг. (нерегулярно поступали данные из Монако, Российской Федерации, Узбекистана и Швеции), общее число диагностированных и зарегистрированных случаев СПИДа снизилось с 12 940 (1,9 на 100 000) до 10 923 (1,5 на 100 000).
•На востоке все страны сообщили об увеличении в 2011 г. числа диагностированных случаев СПИДа по сравнению с 2004 г., за исключением Туркменистана (ни одного зарегистрированного случая в течение 2004–2011 гг.) и Литвы. Более чем пятикратный рост диагностированных случаев СПИДа в период между 2004 и 2011 гг. наблюдался в Азербайджане, Беларуси, Кыргызстане и Республике Молдова, а более чем трехкратный рост наблюдался за тот же период в Армении, Грузии и Казахстане.
•На западе Европейского региона ВОЗ число диагностированных и зарегистрированных случаев СПИДа продолжало снижаться.
ПРОГРЕСС В ОТВЕТНЫХ ДЕЙСТВИЯХ СЕКТОРА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Лечение при ВИЧ-инфекции
•К концу 2011 г. число людей, получающих антиретровирусную терапию (АРТ), в странах с низким и средним уровнем доходов в глобальных масштабах достигло 8 миллионов человек, что является увеличением в 20 раз по сравнению с 2003 г.
•Это представляет 54%-ный охват АРТ тех, кто в ней нуждается. Впервые большинство людей, отвечающих критериям назначения лечения, в странах с низким и средним уровнем доходов, получают его.
•Охват среди детей намного ниже (28%).
•На глобальном уровне охват АРТ выше среди женщин (68%), чем среди мужчин (47%).
•В Восточной Европе и Центральной Азии в 2011 г. только 25% нуждающихся в антиретровирусном лечении получали его (130 000 из 510 000 нуждающихся в АРТ).
Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку
•Недавнее принятие на Совещании высокого уровня ООН (июнь 2011 г.) обязательств и глобального плана – ни одного нового случая ВИЧ-инфекции у детей к 2015 г. – базируется на прогрессе, достигнутом в области профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку (ППМР).
•Глобальный план направлен на повышение к 2015 г. охвата в предоставлении антиретровирусных (АРВ) препаратов для ППМР до 90%
•В 2011 г. в странах с низким и средним уровнем доходов охват эффективными антирестровирусными режимами профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку достиг 57% [диапазон 51–64%].
Знание ВИЧ-статуса
•В половине сообщенных в Европе в 2011 г. случаев ВИЧ-инфекции, для которых имеется информация по числу клеток CD4, на момент постановки диагноза число клеток CD4 было низким (< 350/мл).
Услуги для ключевых уязвимых групп населения
•В ключевых уязвимых группах населения, включая людей, употребляющих инъекционные наркотики, мужчин, практикующие секс с мужчинами, секс-работников, заключенных и трансгендерных лиц, часто регистрируются самые высокие показатели распространенности ВИЧ (как при генерализованной, так и при концентрированной эпидемии), но они остаются в значительной степени недостаточно охваченными существующими программами по борьбе с ВИЧ-инфекцией.
Европейский план действий по ВИЧ/СПИДу на 2012–2015 гг.
•Европейский план действий по ВИЧ/СПИДу на 2012–2015 гг. вводит в действие стратегию ЮНЭЙДС на 2011–2015 гг. и разработанную ВОЗ Глобальную стратегию для сектора здравоохранения по ВИЧ/СПИДу на 2011–2015.
•План действий был одобрен 53 государствами-членами Европейского региона ВОЗ на сессии Европейского регионального комитета ВОЗ, которая состоялась в сентябре 2011 г. в Баку, Азербайджан.
•План действий содержит призыв к Европейскому региональному бюро, государствам-членам и другим заинтересованным кругам предпринять безотлагательные меры, направленные на борьбу с растущей эпидемий ВИЧ-инфекции в Регионе.
•Видение для Европейского региона: ни одного нового случая заражения ВИЧ-инфекцией, ни одного случая смерти от СПИДа и полное отсутствие дискриминации в мире, где люди с ВИЧ могут жить долгой и здоровой жизнью.
•Цели для Европейского региона к 2015 г.: предпринять немедленные действия, чтобы остановить и обратить вспять распространение ВИЧ в Европе; достичь всеобщего доступа к полноценным услугам по профилактике, лечению, помощи и поддержке при ВИЧ-инфекции; и внести вклад в достижение Цели развития тысячелетия 6 и других, относящихся к здоровью Целей развития тысячелетия (3, 4, 5 и 8).
•В Плане действий предлагаются области вмешательств в рамках положений, содержащихся в стратегии ЮНЭЙДС на 2011–2015 гг. и разработанной ВОЗ Глобальной стратегии для сектора здравоохранения по ВИЧ/СПИДу,
2011–2015 гг.
•План действий базируется на следующих руководящих принципах: социальная справедливость в отношении здоровья, участие сообществ; соблюдение прав человека; научно обоснованная политика и этические подходы общественного здравоохранения.
•План действий основывается на четырех стратегических направлениях Глобальной стратегии ВОЗ и содержит предложения по реализации, которые отражают европейский контекст и учитывают приоритеты Региона: 1. Оптимизация профилактики, диагностики, лечения, помощи и поддержки; 2. Улучшение более общих показателей здоровья благодаря мерам по борьбе с ВИЧ; 3 Создание сильных и устойчивых систем здравоохранения; 4. Снижение уязвимости и уменьшение структурных барьеров, препятствующих доступу к услугам.
•Основная аудитория для Европейского плана действий по ВИЧ/СПИДу – это национальные органы стран Региона, отвечающие за ВИЧ-диагностику, профилактику, лечение, помощь и поддержку, в том числе министерства здравоохранения и другие государственные структуры, занимающиеся вопросами охраны здоровья.
•План действий также адресован и другим национальным органам и министерствам, прямо не связанным со здравоохранением, в частности отвечающим за такие вопросы, как финансы, образование, социальное обеспечение, защита прав ребенка, транспорт, инфраструктура, уголовное правосудие, трудоустройство, иммиграция, развитие, оборона, внешняя политика, а также ассоциациям, профессиональным органам, научно-академическому сообществу, гражданскому обществу, группам по защите интересов, профсоюзам, частному сектору, международным и глобальным партнерам, включая двусторонних и многосторонних доноров.
•Более подробную информацию о программе Европейского бюро ВОЗ по ВИЧ/СПИДу, ИППП и вирусным гепатитам вы можете найти на веб-сайте: www.euro.who.int/aids
Источники:
UNAIDS Global report: UNAIDS report on the global AIDS epidemic 2012. (Доклад ЮНЭЙДС о глобальной эпидемии СПИДа, 2012 г.). Женева, совместная Программа ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС), 2012 г. (http://www.unaids.org/ru, по состоянию на 30 ноября 2012 г.)
ECDC, Европейское региональное бюро ВОЗ. HIV/AIDS surveillance in Europe 2011. (Эпиднадзор за ВИЧ/СПИДом в Европе, 2011 г.) Стокгольм, Европейский центр профилактики и контроля заболеваний, 2012 г. (http://www.euro.who.int/en/what-we-do/health-topics/communicable-diseases/hivaids/publications/2012/hivaids-surveillance-in-europe-2011, по состоянию на 30 ноября 2012 г.).
Европейский план действий по ВИЧ/СПИДу на 2012–2015 гг. Копенгаген, Европейское региональное бюро ВОЗ, 2011 г. (http://www.euro.who.int/ru/what-we-publish/abstracts/european-action-plan-for-hivaids-20122015, по состоянию на 30 ноября 2012 г.).
Единая межведомственная информационно-статистическая система Федеральной службы государственной статистики Российской Федерации. "Число зарегистрированных больных с впервые в жизни установленным диагнозом ВИЧ-инфекции": Москва, 2012 (http://www.fedstat.ru/indicator/data.do?id=41719&referrerType=0&referrerId=946905, по состоянию на 19 ноября 2012 г.)
РУССКИЙ 
Հայերեն
English
Դաս. հայերեն
French
